體檢記淺談測心電圖時如何測才不會出現 “竇性心律”

ID:71407 · 發表于 2014-12-31 01:07

呵呵，今天早上去體檢，測完心電圖醫師一看給我個結論：竇性心律，不明白，似乎是要自己交錢重做，但是還有很多項目沒有檢，所以就不管它了，把其他項目檢完之后，一看測心電的地方已經沒有人了，就跑過去跟護士大姐說能不能幫我重測一下？呵呵，人家答應了，護士接好電極叫我放松，不要動，后來就開始輸出圖紙，才到一般，護士就按停機器，把圖紙一撕，重來，又來了半張，又撕了……難道我沒得救啦？？外賣的護士阿姨看不過眼，就跑進來親自做，結果也是半張，咔嚓一聲就撕掉了，后來這位大護士干脆一直打印輸出了一張長長長長的心電圖，然后終于看到一段比較均勻的曲線，就說：可以了！我就那個汗啊…… 竇性心律

　　在人體右心房上有一個特殊的小結節，由特殊的細胞構成，叫做竇房結。它可以自動地、有節律地產生電流，電流按傳導組織的順序傳送到心臟的各個部位，從而引起心肌細胞的收縮和舒張。人體正常的心跳就是從這里發出的，這就是“心臟起搏點”。竇房結每發生1次沖動，心臟就跳動1次，在醫學上稱為“竇性心律”。所以，心臟正常的跳動就應該是竇性心律。

　　竇房結是心臟搏動的最高“司令部”，那么，正常的心臟必須有正常的竇房結，正常的竇房結具有強大的自律性。凡是由竇房結發出激動所形成的心律總稱為竇性心律。竇房結的頻率每分鐘60～100次，但有25%的青年人心率為50～60次/分，6歲以前的兒童可超出100次/分，初生嬰兒則可達100～150次/分。竇性心律的心電圖必須符合下列兩個條件：(1)P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5導聯直立，aVR倒置。(2)P-R間期大于0.12秒。凡是由于竇房結自律性改變而引起的心律失常稱為竇性心律失常。影響竇房結自律性改變的有神經因素和體液因素及竇房結自身的因素，但主要的因素是神經因素和體液因素兩種，只有少數情況下竇房結自律性的改變是由于竇房結本身的器質性損害引起。在神經因素中，主要是迷走神經的影響，其次是受交感神經的影響。因此，在情緒激動、體力活動、餐后及發熱時均可引起心動過速。同樣，一些體液因素也能影響竇房結的自律性而引起竇性心律失常。

　　許多人，特別是年輕人，在體檢檢查心電圖時，常常會得到“竇性心律不齊”的診斷。多數人都知道心跳應該是規律整齊的，所以一聽說“心律不齊”，不少人便認為這是不正常的現象。雖然沒有任何癥狀，但也要四處求醫，找專家，想趕快治好“病”。但醫生往往又說：“不用治�！边@些人心里又打鼓了，是不是什么疑難雜癥，治不好了。

　　其實，“竇性心律不齊”是一種正常的生理現象，不是病�！案]性心律不齊”以兒童、青少年最常見，成年人也不少見。

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